Aviso importante: Este artículo tiene fines informativos. No reemplaza una evaluación médica o psicológica. Si estás en crisis, llama al Fono Salud del MINSAL: 600 360 7777.
¿Qué es una licencia médica por salud mental?
Una licencia médica es un documento oficial que certifica que una persona no puede realizar sus labores habituales por razones de salud. En Chile, la licencia por salud mental funciona exactamente igual que cualquier otra licencia médica: otorga el derecho a ausentarse del trabajo con protección legal y acceso a subsidio económico desde el cuarto día.
A diferencia de lo que muchos creen, los trastornos mentales están plenamente reconocidos por el sistema de salud chileno como causas válidas de incapacidad temporal.
Respaldo legal: La Ley 21.331 de 2021 garantiza que las personas con problemas de salud mental reciban el mismo trato que quienes tienen enfermedades físicas. Discriminar por este motivo es ilegal.
¿Qué condiciones de salud mental permiten solicitar una licencia?
Cualquier condición que afecte significativamente tu capacidad para trabajar puede ser causal de licencia. Aquí el resumen completo:
| Condición | ¿Hay licencia? | ¿Quién la emite? | Días estimados |
|---|---|---|---|
| Depresión moderada a severa | Sí | Médico general o psiquiatra | 15–30 días (renovable) |
| Trastorno de ansiedad | Sí | Médico general o psiquiatra | 7–30 días |
| Crisis de pánico | Sí | Médico general | 3–10 días |
| Burnout / agotamiento laboral | Sí | Médico general o psiquiatra | 7–30 días |
| TEPT | Sí | Psiquiatra | 30–90 días (renovable) |
| Trastorno bipolar (fase aguda) | Sí | Psiquiatra | Variable |
| Duelo patológico | Sí | Médico general o psiquiatra | Variable |
| TOC con interferencia laboral | Evaluación | Psiquiatra | Variable según severidad |
Sobre el burnout: Fue incluido por la OMS en la CIE-11 en 2019. En Chile es causal válida cuando un médico evalúa que el estado del paciente impide trabajar con normalidad. No necesitas un diagnóstico psiquiátrico previo para solicitarla.
¿Quién puede emitirla? ¿Y el psicólogo?
En Chile, solo los médicos cirujanos y los psiquiatras están habilitados para emitir licencias médicas. Un médico general puede extender una licencia por salud mental sin que sea necesario acudir primero a un especialista.
¿Puede un psicólogo darme la licencia?
No directamente. Pero sí puede hacer algo valioso:
Informe clínico de respaldo
Tu psicólogo puede elaborar un informe que documenta tu estado clínico y respalda la solicitud ante el médico que emitirá la licencia.
Derivación coordinada
Puede derivarte a médico general o psiquiatra con indicación específica de evaluar la necesidad de licencia, agilizando el proceso.
Acompañamiento durante recuperación
La licencia da el espacio; la psicoterapia trabaja la causa. El psicólogo te acompaña durante el período de recuperación y previene recaídas.
¿Dónde conseguir la evaluación médica?
- FONASA — CESFAM: sin costo si estás inscrito. Tiempos de espera variables según el centro
- ISAPRE: a través de la red de prestadores de tu seguro de salud
- Urgencia: en crisis aguda puede emitir licencia de corta duración mientras coordinas atención especializada
- Médico particular: mayor rapidez, con costo de consulta. La licencia tiene el mismo valor legal
¿Cuántos días cubre una licencia por salud mental?
No hay un número fijo de días: la duración depende de la gravedad del cuadro clínico, el criterio médico y la evolución del paciente. Las licencias pueden renovarse.
Licencias cortas: 3–7 días
Para crisis agudas como episodios de pánico intenso o descompensaciones puntuales. Pueden extenderse si el médico lo evalúa.
Licencias medias: 15–30 días
Las más frecuentes. Para depresión moderada, ansiedad severa o burnout con interferencia laboral clara.
Licencias prolongadas: +30 días
Para cuadros severos. Renovables hasta 180 días continuos. Pasado ese plazo interviene la COMPIN para evaluación.
¿Qué es la COMPIN y cuándo interviene?
La Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN) del Ministerio de Salud revisa y valida las licencias médicas en Chile. Cuando una licencia supera los 30 días continuos, la COMPIN puede realizar una evaluación independiente.
Si la COMPIN rechaza o reduce tu licencia, tienes derecho a apelar. Contar con un informe psicológico o psiquiátrico actualizado y detallado fortalece significativamente tu posición en la apelación.
¿Qué pasa con tu sueldo durante la licencia?
Durante una licencia médica, el trabajador deja de percibir su remuneración habitual y pasa a recibir un subsidio por incapacidad laboral. Este subsidio no equivale necesariamente al 100% del sueldo.
| Período | ¿Quién paga? | Monto |
|---|---|---|
| Días 1 al 3 | Empleador | 100% de la remuneración |
| Desde el día 4 | FONASA o ISAPRE | Subsidio según promedio cotizado últimos 3 meses (puede ser menor al sueldo bruto) |
Para calcular el monto exacto de tu subsidio, consulta el simulador de la SUSESO. El monto depende de tu historial de cotizaciones y puede variar significativamente entre trabajadores.
Tus derechos laborales durante la licencia
¿Pueden despedirte mientras estás con licencia?
No de manera arbitraria. La legislación laboral chilena protege a los trabajadores durante el período de licencia médica vigente. Un empleador no puede invocar la licencia como causal de despido. Si sientes represalias, puedes recurrir a la Inspección del Trabajo.
¿Debes informarle a tu empleador el motivo?
No. Tu diagnóstico es absolutamente confidencial. El empleador solo tiene derecho a saber que existe una licencia activa y su duración. La causa médica está protegida por la Ley 19.628 y la Ley 21.331. Compartirla sin tu consentimiento es una vulneración de tus derechos.
- Derecho a reincorporarte al mismo cargo al término de la licencia
- Derecho a apelar ante la COMPIN si rechaza o reduce tu licencia
- Derecho a confidencialidad total del diagnóstico frente al empleador
- Derecho a no ser discriminado por motivos de salud mental (Ley 21.331)
- Derecho a recurrir a la Inspección del Trabajo si experimentas represalias
Cuando la licencia no es suficiente
Una licencia médica es una medida de protección temporal: te da el espacio para alejarte del trabajo y descansar. Pero el descanso por sí solo no trata la condición subyacente.
La depresión, la ansiedad y el burnout tienen tratamientos efectivos y con evidencia científica sólida. La psicoterapia — en muchos casos combinada con tratamiento farmacológico — permite una recuperación real y reduce significativamente la probabilidad de recaídas.
En EEPSI, tu psicólogo puede: evaluar tu estado clínico, elaborar un informe de respaldo para la licencia, orientarte sobre el proceso y acompañarte con psicoterapia durante y después de la recuperación — con o sin FONASA, presencial u online.
¿Estás en una situación difícil y no sabes por dónde empezar?
En EEPSI podemos evaluar tu estado, orientarte sobre la licencia médica y acompañarte en la recuperación. Atención presencial en Santiago Centro y online, con convenio FONASA desde $10.480.
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